Bulletin d'inscription

--- Inscription Stages et Adhésion 2010---

M/Mme/Mlle: . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Prénom: . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Adresse: . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Code Postal: . . . . . . . . . .Ville : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Téléphone: 0 . . . . . - Portable: 06. . . . .

Courriel: . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .@. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Si vous vous inscrivez à un stage : Noter le nom et la date du stage (Note *1)	Arrhes (Note *2)	Montant des Stages	M/Mme/Mle Nom / Prénom	Adhésion (Note *3)
	€	€		Oui / Non
	€	€		Oui / Non
	€	€		Oui / Non
	€	€		Oui / Non
	€	€		Oui / Non

Total des Arrhes	€
Total des Cotisations		€

Total à Régler		€

Note *1 : Si vous vous inscrivez à un stage, noter le le nom et la date du stage et indiquer les arrhes (case suivante)
- Si vous voulez seulement adhérer laisser cette zone en blanc
Note *2 : S'il s'agit d'un stage de Week-end (70 €uros) mettre 25 €uros d'arrhes
- S'il s'agit d'un stage de 4 jours (690 €uros) mettre 60 €uros d'arrhes
- S'il s'agit d'un stage enfant d'été (190 €uros) mettre 80 €uros d'arrhes
Note *3 : Briffer la mention inutile (l'adhésion est obligatoire pour les participant à un stage
La cotisation à l'Archelle est de 16 €uros par personne. Pour les familles (2 adhésions ou plus) la cotisation est limité à 32 €uros